Vous êtes nombreux à vous inquiéter du résultat de vos analyses de sang en régime cétogène… C’est normal, parce que votre entourage, votre médecin (et même vos croyances) vont vous mettre le doute avec ça. C’est important, pour ne pas paniquer, de comprendre son analyse et de savoir QUAND on doit vraiment s’inquiéter. Je vous promets qu’en plus: c’est très facile!

QUAND FAIRE SON ANALYSE

Le scénario idéal, c’est de faire une analyse AVANT de changer de diète, et 5-6 mois APRÈS. Et pas en plein milieu, s’il vous plaît.

L’AVANT APRÈS

L’intérêt de l’avant après est double:
👉 ça vous rassure car la plupart du temps, les marqueurs s’améliorent. Si ça ne s’améliore pas, ça va vous inviter à remettre en question la façon dont vous avez mis en place votre diète, le choix des aliments, etc.

👉 ça va clouer le bec à tous ceux qui vous disent que vous faites n’importe quoi et que vous allez vous boucher les artères : vous pourrez répondre « ah bon? c’est bizarre alors que mes triglycérides diminuent et que mon ratio HDL/triglycérides soit bien meilleur qu’avant… ça doit être le hasard…« 

 

PAS AU MILIEU

Pendant les premiers mois de votre diète, beaucoup de choses vont être chamboulées par le démarrage et la mise en place des mécanismes. Le cholesterol, les triglycérides, l’acide urique, c’est éléments vont fortement augmenter et se dérégler par rapport au statu quo d’avant. Et en plus, vous êtes peut-être même encore en partie en phase d’adaptation.

Ce n’est pas le moment de faire des analyses, car ce ne sera pas représentatif des bénéfices métaboliques que l’on retire d’une céto-adaptation. Et puis ça va donner lieu à des mises en garde (voire des chantages) de vos médecins ou de votre entourage, qui vont peuvent vous effrayer et vous décourager de continuer.

COMMENT L’INTERPRÉTER

Aujourd’hui on sait que le taux de cholestérol global en soi n’est pas un vrai indice permettant de détecter et prévenir les maladies cardio-vasculaires. En revanche, c’est en mettant en relation les taux entre eux, et leur évolution, que l’on parvient à faire cette analyse.

RATIO CHOLESTÉROL : HDL

La plupart des labos en France et en Europe analysent vos chiffres en vous donnant une fourchette de valeurs absolues ou vous « devriez » vous situer. Certains vont un poil plus loin et vous calculent le rapport du cholestérol HDL au cholestérol total.
Le calcul est très simple à faire, vous prenez votre taux de cholesterol total, et vous le divisez par votre HDL. Vous obtenez un chiffre qui devrait, idéalement, être supérieur à 0,60.

👉 la plupart des labo vous fournissent déjà ce taux
👉 mais gardez en tête que ce ratio n’est pas du tout suffisant : tout part du présupposé que le cholestérol HDL est « bon » et le LDL « mauvais ». 

Cette notion est fortement remise en question aujourd’hui, parce qu’un cholestérol LDL élevé n’est pas en soi problématique. Pour le comprendre et l’analyser, il faudrait une analyse plus précise des particules A et B de cholestérol LDL, et les analyses ne nous fournissent pas cette distinction pourtant fondamentale! Si ça vous intéresse, je vous en parle ici!

Bref, le plus important, c’est celui qui va suivre.

RATIO TRIGLYCÉRIDES : HDL

Beaucoup, BEAUCOUP plus intéressant à observer: le ratio des triglycérides au cholestérol HDL.
La plupart du temps, les gens qui ont les triglycérides élevées ont aussi un HDL assez bas, ce qui représente une configuration propice aux accidents cardio-vasculaires.

👉 L’idéal est d’avoir plutôt un HDL élevé, et des triglycérides basses.
C’est pourquoi, avoir un cholestérol global élevé n’est pas un problème en soi, c’est même une bonne chose. Ce qui est important, c’est que dans cette configuration, les triglycérides soient BASSES.

👉 Lors d’une première analyse de sang après 5-6 mois de cétogène, il est assez fréquent que le cholestérol global ait augmenté. Mais quand on y regarde de plus près, on voit très vite que c’est l’augmentation du cholestérol HDL qui a fait grossir le cholestérol total, et qu’en parallèle les triglycérides ont diminué!

👉 Divisez votre taux de triglycérides (en mg/L) par votre cholestérol HDL (en mg/L) pour obtenir votre ratio. Idéalement, il doit être en dessous de 2.

ratio triglycérides/HDL
< 2 : parfait !
= 4 : élevé
> 6 : bien trop élevé, inquiétant

👉 la plupart des personnes en cétogène ont un ratio autour de 1 (et parfois même en dessous), ce qui est plus qu’excellent!

UN PETIT EXEMPLE POUR LA ROUTE ?

👉 Prenons le cas d’une personne que nous appellerons Jean-Eustache (parce que j’ai envie)(alias pour la personne que j’ai eu en coaching et qui m’a autorisé à partager ses chiffres)
Etant un peu mauvais élève, Jean-Eustache n’a pas pensé à faire son analyse AVANT de commencer sa diète. Aussi, nous n’aurons pas le loisir d’observer l’évolution de ses taux dans le temps. Nous nous contenterons du résultat après 7 mois de diète cétogène:
Cholesterol total: 1,9g/L
Cholesterol LDL: 1,07g/L
Cholesterol HDL: 0,73g/L
Triglycérides: 0,46g/L

On a fait peur à Jean-Eustache en lui disant que:

• son cholestérol HDL est de 0,73g/L : « trop élevé »
• son cholestérol global est de 1,9g/L (soit un peu élevé)

 

MAIS QUAND ON FAIT LES CALCULS DE RATIO:
👉 Son ratio cholesterol global-HDL est de 2,60, soit excellent
👉 Son ratio  triglycérides-HDL est de 0,63 (0,46:0,73 = 0,63) excellent aussi
👉 Alors s’il vous plait, foutez la paix à Jean-Eustache avec son cholestérol !

 

Une étude de l’université d’Harvard a montré que les personnes ayant un ratio triglycérides-HDL élevé avaient 16 fois plus de risques d’accident vasculaire que celles ayant un ratio très bas. (étude menée sur 340 cas d’accident cardiaque et sur 340 alter-ego en terme d’âge, activité, mode de vie, etc.)

Cette étude a souligné que le ratio triglycérides:HDL était bien plus pertinent que le ratio du HDL au cholesterol global, pour détecter les problèmes cardio-vasculaires.

👉 je vous invite, si vous avez fait ce calcul, à PARTAGER VOS TAUX en commentaire, pour qu’on puisse prouver au monde entier l’intérêt de la diète cétogène sur le métabolisme!  A vos calculs!

SOURCE:
🔬 Fasting triglycerides, high-density lipoprotein, and risk of myocardial infarction: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9355888/